Родовая (перинатальная) травма – повреждения, полученные ребенком во время родов. За время родового периода младенец может получить различные механические повреждения: внутричерепные повреждения, повреждения спинного мозга, периферической нервной системы, костно-мышечной системы, а также тканей и внутренних органов.
Многие женщины страдают от различных неудобств и проблем во время родов из-за некачественного обслуживания в наших родильных домах. Наученные горьким опытом некоторые женщины полны решимости никогда не повторять этот опыт.
Знать свои права перед родами необходимо каждой ответственной беременной женщине. Успешная коммуникация с персоналом больницы для осуществления ваших прав обеспечит вам более легкие роды, а если у вас был негативный опыт родов, который отбил у вас желание повторить попытку, обратитесь к психотерапевту или присоединитесь к группе поддержки, чтобы избавиться от негативного морального бремя того деторождения.
Несоответствие между законом и практикой.
К сожалению, беременные женщины не знают о своих основных правах человека и правах при родах, некоторые из них: право на информированное согласие, право на достоинство, право не подвергаться насилию, право на недискриминацию, право на блага научного прогресса, право на охрану здоровья и медицинское обслуживание…
ВОЗ и Международная федерация гинекологов и акушеров установили руководящие принципы в отношении прав человека при родах, которым необходимо следовать:
- конфиденциальность;
- сопровождение человека по вашему выбору;
- получение всей необходимой информации от медицинского персонала;
- возможность информированного согласия;
- свобода движений на первом и втором этапах родов;
- положение для родов, которое женщина свободно выбирает;
- исключение выполнения эпизиотомии;
- контакт кожа к коже между матерью и ребенком в течение первого часа после рождения.
Хотя в некоторых случаях бывают исключения, обусловленные личными факторами или факторами здоровья, это те правила, которых следует придерживаться во время родов, чтобы они прошли без переживаний и психологических травм, но которые на практике часто отсутствуют.
В родильных домах наблюдается заметный сдвиг в устранении рутинной эпизиотомии, процент выполняемой которой медленно снижается, и в большинстве родильных домов внедрен контакт кожа к коже. Тем не менее, по-прежнему трудно добиться родов в том положении, которое хочет мать, и свободного движения беременной женщины во время родов, что оказывает эффективное действие как средство облегчения боли, в то время как в большинстве родильных домов не существует конфиденциальности.
Вызывает беспокойство частота применения маневра Кристеллера, т. е. надавливания на тазовое дно, опасного для беременной и ребенка и не имеющего научного обоснования для его применения. Эта процедура нигде не задокументирована, поэтому нельзя быть уверенными, в каком процентном соотношении она применяется, но отзывы матерей говорят, что она применяется часто.
После родов матери иногда сталкиваются с окружением, которое не понимает их родовых трудностей, поэтому им сложно сообщить о своих негативных переживаниях из-за общепринятой установки, что они должны быть счастливы, потому что исход родов был положительным — живой и здоровый ребенок. Матери остаются одинокими в своем негативном отношении к родам, что сказывается на качестве жизни всей семьи.
Опыт травматического рождения влияет на все сферы жизни.
Негативные последствия родов, при которых женщину не уважали и где ее права нарушались, могут отражаться и в других сферах общественной жизни, а не только в ее желании никогда больше не повторять тот опыт родов.
Наиболее частыми негативными последствиями травматического опыта при родах являются различные послеродовые депрессии, а также невозможность контакта на эмоциональном уровне с ребенком. Низкая уверенность матери в себе из-за чувства неполноценности во время родов влияет на партнера, ребенка и окружающую среду.
Женщинам, которые тяжело справляются с травмирующим опытом родов и не встречают понимания в своем окружении или со стороны своих близких, рекомендуется найти безопасное окружение, в виде психотерапии или группы поддержки, в которой они смогут делиться своим опытом и чувствами без осуждения и взамен получать профессиональную или дружескую помощь.
Отношения с врачами и персоналом.
Информирование о возможностях и правах во время родов часто приводит к информации и историям, которые звучат тревожно и пугающе. Теоретически вы должны иметь возможность пользоваться всеми правами, которые у вас есть во время родов, но на практике вы должны позаботиться о том, чтобы сообщить о них персоналу больницы с целью получить наилучший уход в этой деликатной ситуации.
Чтобы реализовать свои права во время родов, специалисты предлагают составить план родов, а затем взять его с собой, когда пойдете в роддом на обследование и пройти там все пункты плана родов с врачом. Важно подготовиться к родам, задав такие вопросы: «Моему ребенку угрожает опасность»? «А можно попробовать изменить позицию до вашего вмешательства?» и другие на ваше усмотрение.